前言：一家美国医药公司，哪来如此之大的特权？凭什么在国家医药集采谈判失败的情况下，依然被特批特许特准纳入中国医保呢？这件事应该好好梳理梳理。
最近有一些报道，说什么晖瑞P药因在国家医药集采谈判中报价过高而未能进入医保名单，于是乎很多人都在欢呼说美国晖瑞谈输了，而我们谈赢了，不仅是赢了而且是大赢、特大赢！
但实际上，我只想说：这场谈判晖瑞根本就没有当回事，晖瑞也不可能报低价，晖瑞必然坚持1980元一盒的高价不动摇！为什么呢？因为不管国家医药集采谈判结果如何，都不耽误这款治疗效果不怎么样的晖瑞P药被纳入医保捞大钱。价格谈成了晖瑞进医保，价格谈不成晖瑞照样进医保。傻眼了吧？
因为根据急倥系统张吴的力推力荐，晖瑞P药早就“特事特办特批特许特准“的加持下，以1980元的全球超高价绕开国家医药集采谈判，以“临时批准”的方式进入了我国医保体系。按照目前的感染率，如果真的人人尽早开晖瑞P药，你们猜猜结果是什么？结果就是我们的医保账户会被晖瑞全部捞得干干净净。对老百姓而言就意味着，以后你不管什么病都报不了了，因为医保账户没有钱了。世界上只有新冠这一种病了，其他的病就听天由命了。
根据公开资料可以查到，我国目前医保账户结余4680亿元。而我国新冠感染人数预计超过12亿人。如果按照张吴电话会议中要求：“尽早开尽快开晖瑞P药服用”的模式来运作，那么12亿人1人1盒就是24000亿元，全国医保搭进去都还远远不够。即便只给1/10的人开晖瑞P药，那也是2400亿元，直接干掉全国医保账户的一半。这还是在一次感染高峰的前提下，如果是每年3次感染高峰呢？那又要被消耗多少？
有人也许会说，进入医保体系的药物很多，有不少药物同样都是很贵的，也没见掏空中国医保账户啊？但平局想说的是，一般来说很贵的药物进医保都是一些罕见病和重疾病，这些疾病的全国患病人数是很少的，所以我国医保账户还可以支撑。但是新冠不同，根据国外先躺经验，新冠每年会有3-4次感染高峰，是一个全民性的、长期存在的、反复催生大量患者的疾病。
如此之大的感染病患基数，必然会导致进入医保的此类药物被超大量使用，很快就会掏光吃空医保账户。而这对我国其他病患来说，是非常不公平的，也是灾难性的。简而言之就是：其他高价药的使用量本身就很小，而新冠药物的使用量则会很巨大，而且是长期巨大！这种疾病纳入如此高价且低效的药物，非常不合理不合适不合规。
有人不信晖瑞P药早已经特批特许特准进入我国医保，那笔者就给大家看看新闻。
看到了吧？早在2022年初开始各地就已经陆续以“临时特批”的方式，将晖瑞P药以2000多元/盒或1980元/盒的价格纳入医保甲类报销。也就是说，在辉瑞面前国家医药集采谈判就是一个笑话，就是一个过场，就是一个黑色幽默。因为人家压根就不需要和你中国谈，人家早就不经谈判直接特许特批特准特事特办进入我国医保系统了，并且还是甲类报销，而且还要专门开个电话会议，直接催促各地医院医生对患者“早开早用”！
想想，如果你是晖瑞医药代表，你会对中国医药集采砍价谈判让步一分钱吗？！不，你当然不会。因为你在没有进行价格谈判之前，就已经以全球超高价进入中国医保了。所以你必然会坚持1980元一分钱不少啊，反正谈成了你进医保拿钱，谈不成你也进医保拿钱。那这场谈判还有什么意义呢？
以上全部是公开信息和新闻，大家可以自行查证。关于晖瑞P药本身的问题笔者就不过多阐述了，除了严重的副作用之外，晖瑞P药没有被任何实验、科学、对照验证证明过对新冠有“特效”。我们可以看下国外的实践运用数据。
在美国统计的6.6万名40-64岁人群中，接受 Paxlovid 治疗的新冠患者住院率为每10万人15.2例，未接受Paxlovid 治疗（淀粉片安慰剂）的患者为每10万人15.8例，二者相差几乎没有。也就是说，吃这个P药和吃安慰剂的对照结果是差不多的。
在全世界任何一个国家，包括美国自己也并不将晖瑞P药当做“特效药”宣传使用，只是批准用于特殊情况下的“试验性质用药”或者“临时批准用药”。同时，作为“逆转录”类药物，晖瑞P药本身也并不针对新冠病毒，只是对病毒复制进行逆转录而已，药物原理和我国免费发放的抗艾药物差不多，技术含量并不高，制造成本也非常低，对肝肾副作用极大，因此晖瑞P药说明书自己也写明，不能用于新冠重症治疗。对比一下，国内也有不少如VV16、阿兹夫定等同类型的药物，且价格更低得多、副作用更小、逆转录对照效果更明显。
因此，无论如何晖瑞P药被特事特办特批特许特准，未经国家医药集采谈判而直接强行进入我国医保这件事，就透着一股非法制、不合规的味道。请问，你都提前特许它高价进入我国医保了，那人家还怎么可能会接受你的砍价呢？？请问既然都已经无需经过国家集采价格谈判直接拿医保报销了，那我们在价格谈判中还有什么牌可以打呢？这不是直接破坏了我们的集采价格谈判的根本规则和基础底牌吗？
依法治国的本质是什么？本质就是什么事都得按照现有的规定来，不能让任何人有特权，也不能让任何事凌驾于规章制度之上。凭什么全中国乃至全世界的药物想要纳入我国医保，都必须要经过国家医药集采砍价谈判才行，但晖瑞P药却可以不经国家医药集采砍价谈判就直接进入我国医保？这不是特权是什么？一家美国医药公司，哪来如此之大的特权？这种特权，就是对依法治国的挑衅和蔑视，就是对我国现有医药医保体系和规则制度的摧毁和践踏。
