当你去看病的时候，有人以医疗专家的身份说你这个病可以吃便宜的国家集采药治疗，但建议你吃进口原研药，理由是进口的原研药疗效要好一点，某某患者就是吃国家的集采药没有效果，改吃原研药后一下子病就好了。
至于为什么疗效有差异，那是因为虽然专利到期后其他药厂可以仿制，但得知的只是有效成分，辅料用的什么并不会公布，这点和原研药厂就会产生差别，所以导致疗效可能不一样。
还有些人，甚至直接说国产仿制药虽然有效成分和原研药是一致的，但辅料的杂质控制不好，所以疗效不行。
如果你提出质疑，尤其是对那些换原研药后就把病治好案例的质疑，对方甚至敢拍胸脯进行保证，如果你托其他医疗圈朋友进行查实，会发现这些案例居然全是真的，而且数量还很庞大。
进口原研药甚至能比国家集采药贵十几二十倍，而且客观上确实存在大量的患者吃集采药无效改吃原研药后反而治好了病，再加上你对面医疗专家的言之凿凿。
很多人就自掏腰包买了进口原研药，反正和命比起来，进口原研药再贵都不贵。
但事实上所有人都清楚，国家集采的便宜药全部是通过疗效一致性测试的，药效必须等同于原研药才允许被集采，价格便宜并不代表疗效不行。
而且所有人也都清楚，某些医疗专家这么吹进口原研药，并不是为患者考虑，而是因为他们把高价的进口原研药销售之后能拿到高额提成。
相关部门在调查中发现，一些进口原研药通过在境内或境外加设经销环节，人为做高中国市场售价，部分药品一次加价80%-280%不等，价高部分用于不规范的营销行为。
官方的这话到底啥意思说的已经很明白了，什么叫不规范的营销行为大家也都很清楚。
但架不住医疗专家在面对求医患者时的天然知识垄断优势，所以中国的患者每年还在支付大量费用在购买进口原研药。
所以对于集采药疗效不行这个谣言必须予以破除，而且要拿出铁一般的证据。
近日国家医保局拿出了大数据，用海量的病例资料来证明当初国家做出的疗效一致性认定是没有问题的。
举个例子，糖尿病患者广泛使用的口服降血糖药盐酸二甲双胍，进口原研药在专利到期后大幅降价，但哪怕如此也卖到了20元/盒，每片价格约1元。
在2020年8月举行的国家集采中，药厂报出的价格为0.25g*84片的二甲双胍片低至1.29元/盒，约0.015元/片，而二甲双胍缓释片也低至0.07元/片。
这个价格和原研药的差距为15~70倍，在集采药中价差也是头一档的，而且应用广泛，所以我今天拿这个来举例。
研究课题组组长、首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示：
“研究中的大样本分析显示，盐酸二甲双胍片原研药与仿制药的血糖达标率均在80%左右，在统计上无差异。”
也就是说，国家集采的0.07块钱一片的盐酸二甲双胍片，和1块钱一片的进口原研药，疗效完全一致，血糖达标率均在80%左右，统计学上毫无差异。
为什么会出现大量的病例在服用国家集采药后无效，吃进口原研药后就有效，张兰也做出了回答。
真实原因就是人类的个体差异性太大，世界上没有100%对所有人类都起效的药物，在医疗实践中换药治疗很正常。
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